slovenské zdravotníctvo

Nemocnice 79

Rázcochy. Po slove „stratifikácia“ ďalší pojem, ktorý riadne rozčeril mediálnu hladinu a ukázal, ako štátni úradníci dokážu napĺňať programové vyhlásenia vlády a slúžiť občanom.

Nemocnica na Rázcochách v Bratislave sa začala budovať ešte za éry socializmu v roku 1987. Že takýto projekt nie je jednoduchou záležitosťou, ukazuje fakt, že rozhodnutie vybudovať novú modernú nemocnicu, takú o ktorej „snívajú“ všetky ponovembrové vlády na Slovensku a občania, bolo prijaté slovenskou vládou už v roku 1982. Takéto projekty si vyžadujú pred samotným začatím výstavby seriózne analýzy v oblasti zdravotníctva, projektovú prípravu a samozrejme potrebné financie. To všetko sa dialo v socialistickej ekonomike „akosi automaticky“, bez toho, aby občan o tom musel vôbec uvažovať a dozvedať sa z médií. To, čo nasledovalo po roku 1989, pripomína zlý sen.

Stručná história:

• 1982– rozhodnutie vlády o výstavbe novej nemocnice Rázsochy
• 1987– začiatok výstavby (vybudovaný skelet, ktorý stojí dodnes)
• 1995 – 1998– prijímané rôzne rozhodnutia o pokračovaní výstavby, v roku 1998 padlo rozhodnutie o zmrazení stavby (vláda Vladimíra Mečiara)
• 2000– vláda Mikuláša Dzurindu (SDKÚ) definitívne zastavila výstavbu aj financovanie nemocnice Rázsochy
• 2013– druhá vláda Roberta Fica (Smer) oživuje zámer postaviť novú univerzitnú nemocnicu
• 2014– ministerka zdravotníctva Zuzana Zvolenská (nom. Smeru) dala vypracovať štúdiu uskutočniteľnosti, podľa ktorej nová nemocnica nebude na Rázsochách, ale v areáli vojenskej nemocnice na Patrónke, plánovaný termín ukončenia výstavby bol na jeseň 2017
• 2015– ministerstvo zdravotníctva pod vedením Viliama Čisláka (nom. Smeru) pripravuje verejné obstarávanie, predtým sa mal ešte uskutočniť dialóg so siedmimi spoločnosťami, ktoré prejavili záujem o výstavbu aj prevádzkovanie
• 2016– podľa pôvodného zámeru mala byť na jar podpísaná zmluva a na jeseň sa mala začať výstavba, začiatok prevádzky nemocnice bol naplánovaný na marec 2018
• 2016– po parlamentných voľbách (marec 2016) s nástupom Tomáša Druckera (nom. Smeru) do funkcie ministra zdravotníctva sa zastavuje projekt financovania formou verejno-súkromného partnerstva (PPP projekt)
• 2017– minister Drucker predstavil nový koncept, definitívne pochoval výstavbu na Patrónke a oživil Rázsochy, začiatok stavby bol naplánovaný na február 2021
• 2018– ministerka zdravotníctva Andrea Kalavská (nom. Smeru), opakuje zámer vlády dostavať Rázsochy. K búraniu skeletu nedošlo pre obštrukcie vo verejnom obstarávaní
• apríl 2019– premiér Peter Pellegrini (Smer) spolu s Kalavskou rokovali s finančnou skupinou Penta o odkúpení rozostavanej nemocnice na Boroch ako o alternatíve k Rázsochám. Súkromník predaj odmietol
• máj 2019– Pellegrini oznámil, že ukončil rokovania s predstaviteľmi finančnej skupiny a pokračuje vo výstavbe Rázsoch
• august 2019– premiér spolu s Kalavskou oficiálne začali búracie práce skeletu nemocnice. Demolácia by mala trvať deväť mesiacov

Vizitkou ponovembrových politikov bol nielen nezáujem o potreby občanov, ale k tomu sa pridával aj neskutočný diletantizmus v riešení akýchkoľvek problémov týkajúcich sa ekonomiky štátu. Veď ako sa dá nazvať skutočnosť, ak niekto postaví celú ekonomiku na zahraničných investíciách (automobilový priemysel) s argumentom, že všetok ostatný tovar dovezieme zo zahraničia, a zastaví investície do nutnej infraštruktúry (výstavba diaľnic). Mikloš spolu s Dzurindom pravdepodobne zruinovali slovenskú ekonomiku v takej miere, ako sa už nikomu na Slovensku nepodarí. Bohužiaľ ani ďalšie slovenské vlády nedokázali tento „trend“ absolútnej ignorácie potrieb občanov zásadne zvrátiť.

Nesúhlasím so zjednodušeným tvrdením, že „štát je zlý vlastník“, ako často zaznieva z úst Richarda Sulíka. Štát je zlým vlastníkom iba v prípade, ak popri štátom vlastníctve existujú aj silné súkromné firmy, ktoré štátnu správu korumpujú a snažia sa zo spoločného majetku utrhnúť čo najväčší koláč v podobe štátnych zákaziek. V prípade, ak do ekonomiky nie je vpustený súkromný sektor, ako to bolo za socialistického plánovaného hospodárstva, nie je takáto korupcia a rozkrádanie systémovo možné. Ale v súčasných podmienkach hybridného ekonomického systému, ktorý vládne na Slovensku, je štát naozaj zlým vlastníkom. Ukazuje to prípad samotných Rázcoch aj výstavby diaľnic.

Ak sa pozrieme na snahu budovať čokoľvek s výhľadom do budúcnosti, tak práve v zdravotníctve štát totálne zlyhal. Od roku 1989 až do roku 2018 neboli do nemocníc investované takmer žiadne kapitálové výdavky, ak neberieme do úvahy predražené nákupy zdravotníckej techniky, ktoré boli akurát nepríjemnými mediálnymi kauzami a ukážkou, ako sa nehospodárne mrhá  verejnými financiami na úkor občanov. Minister Drucker začal s úvahami o nutnosti kapitálových investícií do nemocníc, ale masívne sa začalo do nemocníc investovať až za ministerky Kalavskej. Dovtedy celé Slovensko žilo z celého komplexu zdravotníctva, ktoré bolo vybudované za éry socializmu a postupne sa rozkrádalo a chátralo. A to sa nebavíme len o nemocniciach, ale do tohto komplexu patrili aj záchranná služba, liečebne a kúpele, zdravotné strediská a polikliniky, lekárne, laboratóriá, farmaceutický priemysel a závody na výrobu zdravotníckej techniky, a navyše aj veda, výskum a vzdelávanie. Z týchto 50 rokov budovaných hodnôt nie len v oblasti materiálnej, ale aj intelektovej a personálnej, nezostal takmer kameň na kameni. Diletanti typu Mikloša a Dzurindu si snáď mysleli, že aj zdravie si môžeme doviezť zo zahraničia, alebo prinajmenšom budeme za ním do zahraničia emigrovať, tak ako za prácou. Prečo nie? Ale nie z takých platov, aké na Slovensku máme.

Lenže medzi kapitálové výdavky patria hlavne investície na údržbu a modernizáciu budov, zariadení a pod. Ešte pred pár rokmi mnohé budovy nemocníc vo vlastníctve štátu mali staré drevené alebo hliníkové okná, nezateplené murivo, staré rozvody. Ilavská nemocnica, ktorú dobre poznám, má staré okná doteraz. O zateplení sa asi ani neuvažuje, skôr sa počká, kým budova schátra a spadne, beztak sa v nej postupne rušia jednotlivé oddelenia. Tento investičný dlh predstavuje dnes v slovenskom zdravotníctve asi 1,5 miliardy eur. Môžeme si vybrať: buď lepšie nemocnice, alebo stíhačky.

POKRAČOVANIE