slovenské zdravotníctvo

Nemocnice 37

Pozrime sa ešte podrobnejšie na niektoré hlavné postavy z minulého článku:

… Trenčiansky podnikateľ Miroslav Lepóni je 64-ročný bývalý vojak, výsadkár. Vlastní obchod so spodnou bielizňou, no posledné dva roky zarába najmä v zdravotníctve. Darí sa mu. Na lízing nakúpil viacero CT a MR prístrojov, založil päť firiem a pôsobí v štyroch mestách…

… Ako však došlo k tomu, že v Trenčíne sa darí novému prevádzkovateľovi, hoci konkurencia má prístroje priamo v budove fakultnej nemocnice? Kto a ako sa postaral, aby mala Alfamedia stále plno? A kde končia peniaze od poistencov?

Ako v každom podnikaní, aj za Lepóniho úspechom stojí spokojný zákazník. V jeho prípade to je Všeobecná zdravotná poisťovňa, ktorá jeho firmám najprv prudko dvíhala zmluvné objemy, a napokon s nimi uzavrela dlhodobé zmluvy. Podnikateľ Lepóni hovorí, že si ich zaslúžil tým, že súhlasil so znižovaním cien…

… Lepóniho firmy majú CT a MR prístroje v Trenčíne, vo Zvolene, v Prešove aj v Lučenci. Majiteľ či spolumajiteľ firiem vraví, že CT, z ktorých každé stojí okolo pol milióna eur, a MR za 800-tisíc má na lízing. Zatiaľ nemajú výraznejšie zisky a mohlo by sa to obrátiť, keď splatia prístroje – teda do troch rokov.

Všeobecná zdravotná s Lepóniho skupinou firiem uzavrela zmluvy na výkony za takmer 300-tisíc eur mesačne. Keďže však ide o takzvané degresné zmluvy, mali by sa čerpaním ich plnenia znižovať. Všetky majú už štvorročné zmluvy v hodnote 14-miliónov eur…

… Mnohé náklady, napríklad lízing samotných strojov, prenájom či platy personálu, sú prakticky rovnaké bez ohľadu na to, koľko robí podnik vyšetrení. Pre úspech je tak kľúčové mať aspoň priemerné ceny za jednotlivé výkony, ale najmä možnosť robiť každý mesiac čo najviac vyšetrení.

V Trenčíne môžu ísť pacienti na magnetickú rezonanciu do zariadenia, ktoré vlastní firma Futurum, alebo do Alfamedie. Futurum funguje už osem rokov. V roku 2013 si od nich štátna poisťovňa objednala výkony za 75-tisíc eur, minulý rok im klesol mesačný strop na 68-tisíc eur. Lepóniho Alfamedia začala v Trenčíne vlani a Všeobecná si od nej objednala výkony za 37-tisíc eur mesačne. Teraz už môžu vďaka dodatkom fakturovať až do 90-tisíc eur. Tento prudký rast možných tržieb Alfamedie a aj ostatných Lepóniho firiem teraz navyše zakonzervovala dlhodobá zmluva. Podnikateľ Lepóni na štvorročnej zmluve so VšZP nevidí nič zvláštne, hoci štátna poisťovňa dáva poskytovateľom štandardne len ročné zmluvy.

Tvrdí, že kontrakt vznikol štandardne – poslal ponuku do trenčianskej pobočky poisťovne. „Súhlasili sme s rapídnym znížením hodnoty bodu, čím sme sa pripravili o značný balík peňazí,“ vysvetľuje…

… Realita je komplikovanejšia. Alfamedia v štvorročnej zmluve naozaj prisľúbila 4-percentný pokles cien, no až od roku 2017. To pri neustálom páde cien na trhu a starnúcich technológiách možno interpretovať aj tak, že sa Alfamedii podarilo udržať priaznivé ceny na najmenej štyri roky.

Pochybovať o tom, že zmluva Alfamedie so štátom je štandardná, možno aj pre iné dôležité detaily. Ak by Všeobecná zdravotná chcela vypovedať zmluvu s firmami skupiny Alfa napríklad pre to, že by nespĺňali parametre kvality, výpovedná lehota je dva roky. Štandard takej výpovede u iných je pritom len dva mesiace. Tak sa píše v dodatkoch, ktoré s Lepónim dohodol štát.

A napokon, neštandardný je aj podpis pod dodatkami. Kým v iných prípadoch túto agendu berie na seba šéf trenčianskej pobočky poisťovne, rozhodujúce kontrakty s Alfamediou podpísal 10. februára tohto roku osobne riaditeľ Všeobecnej zdravotnej poisťovne Marcel Forai…

Miroslav Lepóni je prepojený s takými osobami, ako sú Marcel Forai, Anna Sučková, Ján Lazúr a Štefan Cuľba:

… Sučková, rodená Foraiová, z obce pri Košiciach, Družstevná pri Hornáde, má 77 rokov a je blízka príbuzná riaditeľa Všeobecnej zdravotnej poisťovne Marcela Foraia, ktorý tiež býval v rovnakej obci.

Ján Lazúr je košický lekár. Jeho brat Pavol je v súčasnosti šéf dozornej rady Všeobecnej zdravotnej poisťovne. Keď bol ministrom zdravotníctva Košičan Richard Raši, vedúceho služobného úradu mu robil Pavol Lazúr.

Štefan Cuľba je zubár, s Foraiovou príbuznou Sučkovou sa stretli vo firme Welix, ktorej spoločníkom je aj Dušan Mach. Macha poznajú Košičania ako neoficiálneho šéfa Smeru v regióne, je to sused Pavla Pašku a jeho celoživotný obchodný partner. Inak povedané, ak sa v bratislavskej debate spomenie Paškova skupina v Smere, Košičania vedia, že Dušan Mach má v nej minimálne taký vplyv ako bývalý predseda parlamentu…