slovenské zdravotníctvo

Kam miznú peniaze v slovenskom zdravotníctve

10 Nedávna minulosť

Úspornými opatreniami mala VšZP v roku 2017 ušetriť 115 miliónov eur. Ozdravný plán odsúhlasil Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou a parlamentný výbor pre zdravotníctvo. Aké je to jednoduché, rozhadzovať z cudzích peňazí. Takto dokáže hospodáriť hociktorý cigán. Natrčiť ruku a potom míňať. Škrtenie na pacientoch, poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti a distribútoroch liekov a zdravotníckych pomôcok bude pokračovať dovtedy, kým VšZP nedosiahne vyrovnaný rozpočet. Aby bolo opäť z čoho kradnúť. A poisťovňa, už neviem koľký krát uisťuje, že „pacient na zdravotnej starostlivosti ukrátený nebude“. Asi by bolo úprimnejšie a pravdivejšie občanov uistiť, že ich poisťovňa znova ošklbe a nechá ich trpieť a umierať  bez pomoci.

Vybraté úsporné opatrenia VšZP

Opatrenia, ktoré môže zrealizovať VšZP sama

• odpredaj pohľadávok– odhadovaný dosah zníženie o 75 mil. až 125 mil. eur
• zníženie nákladov na zdravotnú starostlivosť– úspora v tomto roku – nemocnice a ústavy 23 mil. eur, ambulancie 28,12 mil. eur, kúpele 500-tisíc eur
• rozšírenie centrálneho nákupu liekov– úspora od apríla do konca tohto roka 11,5 mil. eur
• zníženie úhrady za lieky, na ktoré dáva poisťovňa výnimky– úspora v tomto roku 250-tisíc eur
• revízia zameraná na indikačné obmedzenia pri predpisovaní liekov– úspora od apríla do konca tohto roka 5 mil. eur
• zníženie cien o 5 % v skupine individuálnych zdravotníckych pomôcok– úspora v tomto roku 1,5 mil. eur
• zníženie cien za špecializovaný zdravotnícky materiál– úspora v tomto roku 10 mil. eur
• zrušenie zmlúv s lekármi, ktorí majú dva úväzky, v ambulanciách aj v nemocniciach– úspora od apríla tohto roka do konca tohto roka 1,5 mil. eur
• zrušenie zmlúv s neefektívnymi zariadeniami– úspora v tomto roku 1,5 mil. eur
• zníženie úhrad pri CT a MR vyšetreniach– úspora v tomto roku min. 12 mil. eur, max. 15 mil. eur
• zníženie objemov v celom spektre diagnostiky– úspora od júla do konca tohto roka min. 6 mil. eur, max. 10 mil. eur
• úprava siete v oblasti denzitometria– úspora od apríla do konca tohto roka 80-tisíc eur
• zníženie nákladov v oblasti dopravnej zdravotnej služby– úspora od júla do konca tohto roka 100-tisíc eur
• zníženie cien za výkony pri hemodialýze– úspora od júla do konca tohto roka min. 2 mil. eur, max. 4 mil. eur
• zníženie cien za výkony pri dialýze pečene– úspora od júla do konca tohto roka min. 40-tisíc eur, max. 140-tisíc eur
• zníženie prevádzkových nákladov– úspora v tomto roku 881-tisíc eur

Navrhnuté opatrenia, s ktorými musí pomôcť ministerstvo zdravotníctva (napr. zmenou zákona)

• zníženie úhrady poisťovne u kategorizovaných liekov (zvýši sa doplatok pre pacienta)
• zjednotenie DPH na 10 % pri všetkých kategorizovaných pomôckach
• vyradenie z kategorizačného zoznamu tých pomôcok, ktoré majú primárny sociálny účel (napr. postele, plienky) – čiže už ich nebudú preplácať zdravotné poisťovne
• revízia úhrad a vyradenie vybratých dietetických potravín z kategorizácie
• zníženie obchodnej prirážky veľkodistribútorov a lekární na lieky
• plošné zníženie DPH na kategorizované lieky z 10 % na 0 %
• zrušiť povinnosť poisťovne uzatvoriť zmluvu s každou lekárňou
• zrušiť povinnosť poisťovne uzatvoriť zmluvu so všeobecným lekárom, ak ten má dohodu najmenej s jedným poistencom poisťovne
• zrušiť povinnosť uzatvoriť zmluvu o ošetrovateľskej starostlivosti v zariadeniach sociálnych služieb, v zariadeniach sociálnej ochrany detí a sociálnej kurately
• zrušiť povinnosť poskytnúť poistencovi príspevok na liečbu alebo vyšetrenie u nezmluvného poskytovateľa

Ozdravný plán si pochvaľujú poslanci, ktorí odsúhlasili ani nevedia čo, a samozrejme niektorí dosadení vedúci pracovníci na čele štátnych zdravotníckych zariadení. Napríklad taký Jozef Valocký, riaditeľ Národného onkologického ústavu v Bratislave a súčasne poslanec za stranu Smer a člen zdravotníckeho výboru povedal: „Poisťovňa musela niečo urobiť a aj to urobila. Nemám dôvod neveriť, že riešenia navrhnuté jej manažmentom prinesú pozitívne výsledky.“

Všimnime si (ne)pomer úspor: poisťovňa chce šetriť v roku 2017 na liekoch a zdravotníckych pomôckach 62,55 mil. eur, na nemocniciach, ambulanciách, dopravných sanitkách a kúpeľoch spolu 51,72 mil. eur a na vlastnej prevádzke 881-tisíc. Spolu tých plánovaných 115 miliónov.